Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=149397
MOB:2019/3
Szerzők:Bertalan Rita
Tárgyszavak:CSECSEMŐ; NEMI ZAVAROK; GENETIKA; KROMOSZÓMÁK
Folyóirat:Gyermekorvos Továbbképzés - 2019. 18. évf. 4. sz.
[https://gyermekorvostovabbkepzes.hu/]


  Az átmeneti külső genitáliákkal született gyermekek kivizsgálásakor alkalmazott modern genetikai technikák / Bertalan Rita
  Bibliogr.: p. 157. - Abstr. hun.
  In: Gyermekorvos Továbbképzés. - ISSN 1589-0309. - 2019. 18. évf. 4. sz., p. 154-157.


DSD-ben (nemi fejlődés zavarai/eltérései, disorders/differences of sexual development) szenvedő betegeknél a genetikai diagnózis felállításában jelenleg a nemi kromoszómák meghatározása az első elvégzendő vizsgálat, amely a kapott karyotípus alapján meghatározza, hogy a DSD három alcsoportja közül melyikbe sorolható a betegség: nemi kromoszómaeltérés okozta DSD, 46,XX DSD vagy 46,XY DSD. Ezt követi a klinikai kép alapján felmerülő monogénes betegségek célzott nukleotid szintű vizsgálata. Ez lehet gén panel-szekvenálás is, amely gyors és megbízható eredményt biztosít, bár csak a beállított géneket vizsgálja. Mivel az átmeneti genitálikákkal született gyermekeknél az eddig említett módszererekkel a 21-hidoxiláz defektus kizárása után a genetikai ok csak kb. 40%-ban deríthető ki, ezért negatív esetekben javasolt a kópiaszám-eltérések elemzése (copy number variants, CNV) valamint a teljes exome (WES), vagy teljes genome szekvenálás (WGS) elvégzése is. Míg korábban ezt a két utóbbi módszert csak az alapkutatásban használták, jelenleg a módszertani fejlesztésekkel elért pontosságuknak, illetve a költségek folyamatos csökkenésének köszönhetően a klinikai rutindiagnosztikában is egyre nagyobb szerepük van.