Kisgyermekkori kongenitális eredetű elülső commissura szűkület megoldása endoszkópos technikák kombinálásával / Sztanó Balázs, Rovó László, Jóri József
Bibliogr.: p. 124-125. - Abstr. hun., eng., ger.
In: Fül-Orr-Gégegyógyászat. - ISSN 0016-237X. - 2009. 55. évf. 3. sz., p. 121-125. : ill.
A kongenitális "laryngeal web" az elülső commissurában ritka fejlődési rendellenesség, mely súlyos légzési nehezítettséget okozhat. Az egyszerű átvágást követően a szűkület gyakran kiújul, ezért általában a külső feltárásból végzett műtét jelenti a megoldást. A fibroblast proliferációt gátló Mitomycin-C alkalmazása a légúti szűkületek kezelésében azonban az endoszkópos megoldások újraértékeléséhez vezetett a terápiában. A szerzők egy tracheotomizált két éves gyermekről számolnak be, akinél más intézetben végzett sikertelen kezelést követően még kiterjedtebb, a membranosus hangszalag teljes hosszára és a subglottisba is terjedő összenövés alakult ki. A reoperáció során, az ismételt lézeres hegoldást követően a sebalapot Mitomycin-C-vel kezelték, majd extra-endolaryngealis technikával szilikon fólia stentet helyeztek be. A stent eltávolítását követően a gyermek dekanülálhatóvá vált, hangja javult. A minimálisan invazív endoszkópos módszerek kombinált alkalmazása esetükben sikeresnek bizonyult, ezért a membránszerű szűkületeknél első kezelési lehetőségként való alkalmazása javasolható.