Peritonealis carcinomatosist okozó recidív inflammatoricus myofibroblastos sarcoma miatt végzett citoreduktív sebészi beavatkozás és intraoperatív intraperitonealis kemohipertermia : irodalmi áttekintés és esetismertetés / Mátrai Zoltán [et al.]
Bibliogr.: p. 157-158. - Abstr. hun., eng.
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2006. 147. évf. 4. sz., p. 147-158. : ill.
A peritonealis carcinomatosis fatális diagnózis, szerény prognózissal és életminőséggel. A túlélés gyakran csak hónapokban mérhető. Peritonealis carcinomatosisban a konvencionális onkológiai szemlélet szerint csak palliatív sebészi beavatkozások indikáltak. A tumorbiológiában, a citoreduktív sebészetben és a farmakológiában elért fejlődés hatására előrelépés következett be a carcinosis kezelésében. Az agresszív kombinált eljárás a peritonealis carcinomatosis kezelésére citoreduktív sebészeti beavatkozásból és intraperitonealis perioperatív kemohipertermiából áll. A citoreduktív eljárás mikroszkópikus méretűre csökkenti a tumort, majd a residualis tumorsejteket az intraperitonealis kemohipertermia elpusztítja. A hipertermia fokozza a kemoterápiás szerek cytotoxicitását és penetrációjukat a daganatszövetbe. A betegek gondos megválogatása a kombinált kezelés alapfeltétele. A várható eredmények megítélésére kvantitatív prognosztikai faktorok határozandók meg, mint a peritonealis carcinoma index (peritoneal cancer index) és a citoredukció teljességét meghatározó pontszám (completeness of cytoreduction score). A citoreduktív sebészeti beavatkozás az intraperitonealis kemohipertermiával kombinálva eredményesen növeli a túlélést, de magas morbiditással és mortalitással jár. A szerzők közleményükben egy 22 éves nőbetegnél peritonealis carcinomatosist okozó, inflammatoricus myofibroblastos sarcoma miatt végzett kombinált kezelés tapasztalatait és a kapcsolódó irodalmat ismertetik.