Az egy kamrával rendelkező összetett szívhibák a megkívánt hemodinamikai és anatómiai feltételek esetén ma már jó eredménnyel operálhatók hazánkban is a szerzők által bevezetett bidirectionalis Glenn- (BDG) és a totális cavopulmonalis connectio (TCPC) műtétekkel. A késői eredményeket a kamraműködés alakulása határozza meg. Célkitűzés: azon sebészi megoldások eredményeinek vizsgálata, melyekkel az egykamrás megoldásra a társuló complex anatómiai okok [bal oldali cava tengely, teljes tüdővéna-transpositio (TTVT), AV-billentyű-elégtelenség] miatt korábban alkalmatlannak tartott betegeket operáltak. Betegek: 1994. 01. 01. és 2004. 06. 30. között 112 BDG és 93 TCPC [42 extracardialis conduittal (ECC)] műtétet végeztek (kor: 3 hó-29 év, átl.: 4,7 év, súly: 4-46 kg, átl.: 15,5 kg). A kritikus esetek közül 1. bilateralis BDG-t 19, bal oldali BDG-t 9, bal oldali TCPC-t ECC-tal 3 betegen, 2. a társuló TTVT-t 3 betegen (1 bilateralis BDG, 1 bal oldali BDG, 1 bal oldali TCPC ECC-tal) oldottak meg sikeresen. 3. Mitralis billentyű plasztikát 2, műbillentyű-beültetést mitralis pozícióba 1, tricuspidalis billentyű elzárását 2, plasztikáját 1, műbillentyűbeültetést tricuspidalis pozícióba 1, közös AV-billentyű helyére 1 betegen, 4. Norwood I. műtét után BDG-t 4 csecsemőn végeztek. Eredmények: BDG után 5 beteget vesztettek el (3-nál történt Damous-Kaye-Stansen-műtét is), 5 esetben történt shuntműtétre visszaalakítás. TCPC-s betegeknél 4 korai haláleset mellett 3 esetben visszaalakítás történt (1 BDG, 2 shunt). Az AV-billentyű-plasztikák jó eredményűek voltak, a nyomon követés során (1-3 év) újabb beavatkozást, műbillentyű-beültetést nem igényeltek, és a társuló kamradiszfunkció jelentősen javult. Következtetés: az "egykamrás" műtéti megoldásokra az extracardialis conduittal készített TCPC az ideális megoldás. A szerzők tapasztalatai szerint a korábban ellenjavallatot jelentő társvitiumok megoldása is felvállalhatónak bizonyult. A korai és középtávú eredményeik jók. Az "egykamrás" szív kamraműködésének alakulása hosszú távú vizsgálatot igényel, melyre még a nemzetközi tapasztalat is kevés.