Kezelési eredmények kombinált immuno-kemoterápiával diffúz nagy B-sejtes nem-Hodgkin-lymphomában / Gergely Lajos [et al.]
Bibliogr.: p. 29-30. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Belorvosi Archivum. - ISSN 0133-5464. - 2004. 57. évf. 1. sz., p. 26-30. : ill.
A diffúz nagy B-sejtes nem-Hodgkin-lymphoma (DLBCL) kezelésében jelentős előrelépést jelent a bevezetett anti-CD20 monoklonális antitest (Rituximab, MabThera) terápiával kiegészített kemoterápiás kezelés. Az eredmények mind a remissziós ráta javulásában, mind a teljes és eseménymentes túlélés növekedésében észlelhetőek. A jelen közlemény az ország keleti régiójában eddig 54 ilyen beteg Rituximab+CHOP (R-CHOP) protokoll szerinti kezelésével szerzett tapasztalatokat foglalja össze. A betegek átlagéletkora 55,5 (19-86) év. Összesen 231 ciklus R-CHOP-kezelést alkalmaztak, mely 4,3 kezelési ciklus betegenként (1-8). Harmincegy beteg esetében primer kezelésként és 23 beteg esetében megelőző kemoterápiák után került alkalmazásra a terápia. Huszonöt betegnél a kezelés hatására komplett remisszió és további 21 betegnél parciális remisszió alakult ki, ami 85,2%-os reagálást jelent. A primer és szekunder kezelést vizsgálva a remissziós rátákat tekintve nincs szignifikáns különbség (87,1% vs. 82,6%) a két csoport között. A 65 évnél fiatalabb betegekben minden más prognosztikai faktortól függetlenül 92%-os remissziós ráta észlelhető, ugyanakkor a 65 év feletti csoportban ez csak 72,2%. A kezelés eredményessége összefügg a prognosztikai tényezőkkel is. Mellékhatás 16 esetben (7%) volt észlelhető, és ebből csak 3 esetben volt súlyos, granulocyta-kolóniastimuláló faktor (G-CSF) adását igénylő neutropeniás infekció. Minthogy a betegek kezelése röviddel ezelőtt fejeződött be, a remisszió tartama és az átlagos túlélés még nem értékelhető. Összefoglalva megállapítható, hogy a kezdeti eredmények nagyon bíztatóak, egy rendkívül hatásos és minimális mellékhatásokat mutató kezelési séma áll rendelkezésre a DLBCL-es betegek terápiájához.