Esetismertetésünkben egy akut koronáriaszindróma kapcsán mellékleletként talált koszorúér-fejlődési rendellenesség bemutatását és ismeretének fontosságát részletezzük. Az egyébként strukturálisan ép szív koronáriaanomáliái ritka entitások, amelyek ismerete a gyakorló kardiológusok számára is szükséges, különös tekintettel a koronáriaintervenciót végzők körében. Az úgynevezett single coronary artery esetében - ahogy a neve is utal rá - a teljes koszorúérrendszer egyetlen közös törzzsel ered. Egyik gyakoribb változata, amikor a főtörzs a bal Valsalva-tasakból, a jobb koszorúér pedig a bal elülső leszállóág proximális vagy mediális szakaszából ered. Ilyen anatómiai viszonyok mellett a tervezett intervenciós stratégia megválasztása kiemelt jelentőségű, mivel akut koronáriaszindróma vagy intervenciós komplikáció esetén potenciálisan nagyobb szívizomterület sérülhet. Kulcsszavak: STEMI, koronáriafejlődési rendellenesség, jobb koszorúér, koronária-CT-angiográfia, perkután koronáriaintervenció