Nyelőcsőtumoros betegek táplálkozási képességének és tápláltsági állapotának vizsgálata : az alultápláltság hatása a betegek túlélésére / Vass Tamás [et al.]
Bibliogr.: p. 64. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2026.33455
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2026. 167. évf. 2. sz., p. 58-64. : ill.
Bevezetés: A nyelőcsőtumor az alig több mint 20%-os 5 éves túlélésével rendkívül rosszindulatú betegség. A Magyarországon mért 7%-os túlélés világszinten is kiemelkedően kismértékű, ennek hátterében leginkább a tumor késői felfedezése és az emiatt túl későn megkezdett onkológiai kezelés állhat. Célkitűzés: Célkitűzésünk volt, hogy klinikánk beteganyagának áttekintésével pontosabb képet kapjunk a magyar betegeknek a diagnózis felállításakor tapasztalt általános és tápláltsági állapotáról, táplálkozási képességéről, valamint ezek túlélésre gyakorolt hatásáról. Módszer: A Semmelweis Egyetem Sebészeti, Transzplantációs és Gasztroenterológiai Klinikáján a 2006 és 2021 közötti időszakban kezelt 183 beteg retrospektív adatelemzését végeztük. Eredmények: Vizsgálatunk során megállapítható volt, hogy a dysphagia foka (p = 0,001) és a panaszos hetek száma (p = 0,001) szoros összefüggést mutatott a fogyás mértékével, valamint a fogyás mértéke és a dysphagiaprogresszió sebessége jelentős hatással volt a teljes túlélésre. A 10 kg-ot meghaladó fogyás mellett a betegek teljes túlélése kevesebb mint 50% volt a 10 kg-ot el nem érő fogyással szemben (1347 vs. 560 nap, p = 0,01). Gyors progresszió mellett a betegek átlagosan 413 napot, míg a lassan romló nyelési nehezítettséget mutató páciensek átlagosan 1138 napot éltek (p = 0,006). A mirigyhám-eredetű daganatos betegek között nagyobb volt a fogyás mértéke (p = 0,05), de ez túlélési különbségben nem mutatkozott meg. Megbeszélés: Eredményeink a nemzetközi adatokkal összehasonlítva a magyar betegekről lényegesen súlyosabb képet mutatnak, aminek oka többszintű problémát feltételez. Következtetés: A betegség túlélésének javításához a népegészségügytől az alapellátáson át a végső ellátóhelyig számos probléma megoldására van szükség. Alapvető jelentőségű a betegek tájékozottságának növelése, a nyelési panaszokkal jelentkezők korai kiemelése, kivizsgálása, a táplálkozási rizikó korai észlelése és azonnali adekvát kezelése. Kulcsszavak: nyelőcsőtumor, fogyás, sarcopenia, nyelési nehezítettség