Az E4 a terápiában alkalmazott legújabb ösztrogén, amely endogénszintézise kizárólag a magzati májban történik. Szelektív szöveti aktivitással rendelkezik, aktiválja a sejtmag ösztrogénreceptorait, a membránösztrogénreceptor-jelutat azonban nem. Az eddig megismert kedvező hatásai, kinetikája és tolerálhatósági profiljának köszönhetően jelentős áttörést jelenthet és biztonságosabb klinikai felhasználást kínálhat a reproduktív korú nők fogamzásgátlásában, valamint a változó korú nők menopauzás tüneteinek enyhítésében, csökkentve az ösztrogének alkalmazásával előforduló lipidszintre és véralvadásra kifejtett kedvezőtlen hatásokat.  Kulcsszavak: ösztetrol, ösztrogénterápia