Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=163219
MOB:2022/3
Szerzők:Bata Anikó; Vargha Judit; Kopa Zsolt
Tárgyszavak:SPERMA; MIKROSEBÉSZET; KROMOSZÓMÁK
Folyóirat:Magyar Andrológia - 2022. 27. évf. 2. sz.
[https://folyoirat.magyandrol.hu/]


  Sebészi spermiumnyerés Y kromoszóma mikrodeléciók esetén / Bata Anikó, Vargha Judit, Kopa Zsolt
  Bibliogr.: p. 70-71. - Abstr. hun., eng.
  In: Magyar Andrológia. - ISSN 1416-9495, eISSN 2939-6654. - 2022. 27. évf. 2. sz., p. 67-71. : ill.


A legsúlyosabb férfi nemzőképesség-zavar, az azoospermia hátterében az esetek körülbelül 25%ában igazolható valamilyen genetikai tényező. Az azoospermia faktor régió (AZF) a Y kromoszóma hosszú karján (Yq) helyezkedik el, ezen belül három, nem átfedő alrégiót határoztak meg, amelyet AZF a, AZF b, AZF c régiónak neveztek el. Az YInkomplett AZFb mikrodeléció azonban nem zárja ki a fokális spermatogenezis lehetőségét. Vizsgálatunk során negyven, Y kromoszóma mikrodelécióval diagnosztizált férfi klinikai adatait dolgoztuk fel, akik 2009 és 2022 júniusa között a Semmelweis Egyetem Urológiai Klinikájának Andrológiai Centrumában álltak kezelés alatt. Az Y kromoszóma mikrodeléciós vizsgálat során 25 esetben igazolódott az AZFc régió teljes hiánya, 7 esetben AZFb, 5 esetben AZFbc és 1-1 esetben komplett AZFa, AZFabc, és részleges AZFab mikrodeléciót igazoltunk. A 25 AZFc mikrodeléciós eset közül 15 betegnél (60%), valamint 1 esetben AZFb mikrodelécióval rendelkező páciensnél végeztünk kétoldali mikrosebészeti TESE műtétet. A 15 AZFc mikrodeléció közül a spermiumnyerés 7 esetben volt sikeres (46,7%), melynek során focalis spermatogenezist igazolva, ICSI-hez felhasználható spermiumokat nyertünk. Kulcsszavak: Y kromoszóma microdeléció, mikrosebészeti testicularis spermium extrakció (mTESE), spermiumtalálási arány (sperm retreival rate, SRR) kromoszóma mikrodeléciók lehetnek részlegesek vagy teljesek. Az AZFa régió teljes hiánya esetén nincs spermatogenezis, az AZFb régió mikrodeléciója érési gátláshoz vezet. Az AZFc régió hiánya okozhat súlyos oligozoospermiát vagy cryptozoospermiát, gyakrabban azonban azoospermiát. Az irodalmi adatok szerint az AZFa és az AZFb mikrodeléció előfordulása esetén sebészi módszerrel sincs lehetőség spermiumnyerésre, ezért ezekben az esetekben a műtét nem ajánlott.