A III. stádiumú vastagbélrák adjuváns kezelése: lehet, hogy a kevesebb több? / James J. Lee, Edward Chu
Bibliogr.: p. 21. - Abstr. hun.
In: Onkológia & Hematológia. - ISSN 2559-8066. - 2019. 9. évf. 1. sz., p. 15-21. : ill.
Jó performance státuszú, III. stádiumú vastagbélrákban szenvedő betegek esetén jelenleg a 6 hónapos oxaliplatin alapú kemoterápia (FOLFOX [folinsav, fluorouracil, oxaliplatin] vagy XELOX [oxaliplatin, kapecitabin; más néven CAPOX]) jelenti a standard adjuváns kezelést. Mindazonáltal, ezeknek a terápiás rezsimeknek jelentősek a toxikus hatásai, mint a mieloszuppresszió, hasmenés, vagy az oxaliplatin indukálta, kumulatív, dózisfüggő neurotoxicitás. Optimális lenne tehát az adjuváns terápia időtartamának a csökkentése oly módon, hogy a toxikus hatások csökkenjenek, de a klinikai hatékonyság megmaradjon. Az IDEA (International Duration Evaluation of Adjuvant) vizsgálat célkitűzése a 3 hónapos és a 6 hónapos, oxaliplatin alapú adjuváns terápia összehasonlítása volt III. stádiumú vastagbélrákban, amely során 6, egyidőben végzett 3. fázis, randomizált vizsgálat prospektív összesített elemzését végezték. Az alábbiakban áttekintjük az IDEA-vizsgálat eredményeit, és betegalapú rizikófaktorok alkalmazása segítségével megbeszéljük az oxaliplatin alapú adjuváns kemoterápia optimális időtartamát.