Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=149691
MOB:2020/1
Szerzők:Nagy Viktória; Pálinkás Attila; Tóth Levente; Takács Hedvig; Gavallér Henriette; Simor Tamás; Forster Tamás; Sepp Róbert
Tárgyszavak:CARDIOMYOPATHIA, HYPERTROPHIÁS; MÁGNESES REZONANCIA KÉPALKOTÁS; SZÍVKAMRA
Folyóirat:Cardiologia Hungarica - 2020. 50. évf. 1. sz.
[https://cardiologia.hungarica.eu ]


  Balkamra-hipertrófia mértékét jellemző paraméterek összefüggése MRI-vel meghatározott bal kamrai izomtömeggel hipertrófiás cardiomyopathiában / Nagy Viktória [et al.]
  Bibliogr.: p. 22-23. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.26430/CHUNGARICA.2020.50.1.17
  In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2020. 50. évf. 1. sz., p. 17-23. : ill.


Háttér: A hipertrófiás cardiomyopathiában (HCM) észlelhető heterogén mértékű és eloszlású balkamra-hipertrófia (BKH) jellemzésére különböző, részben szemikvantitatív paramétereket használnak a klinikai gyakorlatban. Munkánkban HCM-es betegekben vizsgáltuk a BKH jellemzésére tradicionálisan használt paraméterek és a szív-MRI-vel pontosan meghatározott bal kamrai izomtömeg (BKIT) közötti összefüggést. Betegek és módszerek: Negyvennégy HCM-es beteget vizsgáltunk (27 férfi, átlagéletkor: 43+-16 év). A betegeknél standard szív-MRI-vizsgálat történt, a bal kamrai izomtömeg (BKITMRI) meghatározásával. A BKITMRI és az alábbi BKH-át jellemző paraméterek között vizsgáltuk a korreláció mértékét: maximális balkamra-falvastagság (BKmax), Maron-Spirito-score, Weigle-score, a hipertrofizált BK-szegmensek száma, illetve az echoparaméterek alapján kalkulált bal kamrai izomtömeg (BKITecho, a Deveraux-formula alapján). A BKITMRI-t a standard 16 bal kamrai szegmens falvastagságainak átlagával (BKátlag) is korreláltattuk. Eredmények: Mind az öt BKH-t jellemző paraméter szignifikáns, de nem szoros korrelációt mutatott a BKITMRI-vel. A leggyengébb korrelációt a BKmax esetében észleltük (r=0,385; p=0,01), a Maron-Spirito-score ugyancsak gyenge korrelációt mutatott (r=0,518; p=0,0004). A Wigle-score, valamint a hipertrofizált szegmentumok száma és a BKITMRI között 0,6 feletti korrelációs koefficienst észleltünk (r=0,600, p=0,0001; illetve 0,643; p<0,0001). A legszorosabb korrelációt a BKITMRI és az BKátlagmutatta (r=0,678; p<0,0001). Bár a BKITMRI és BKITecho között szignifikáns, de gyenge korrelációt tapasztaltunk (r=0,445; p=0,0028), a Bland-Altman-analízis alapján a BKITecho jelentősen túlbecsüli a valós BKIT-t (átlagos különbség: -194,9 g, +-1,96 SD: 46,0 illetve -435,8 g). Következtetés: A balkamra-hipertrófia jellemzésére használt tradicionális paraméterek nem mutatnak szoros korrelációt az MRI-vel meghatározott pontos balkamra-izomtömeg mértékével HCM-es betegekben. Fentiek alapján érdemesnek tűnik a balkamratömeg-index, mint önálló paraméter prognosztikus jelentőségét, és kliniko-morfológiai összefüggéseit vizsgálni hipertrófiás cardiomyopathiában.  Kulcsszavak: hipertrófiás cardiomyopathia, balkamra-tömeg, szív-MRI