A "Patient Blood Management" nemzetközi vonatkozásai / Tordai Attila
Bibliogr.: p. 24-25. - Abstr. hun., eng.
In: Focus Medicinae. - ISSN 1419-0478. - 2020. 22. évf. 3. sz., p. 21-25.
A Patient Blood Management (PBM) a fejlett országokban a napi rutinműködés részévé vált a betegellátásban. Az átfogó, betegközpontú szemlélet az 1970-es évek "vértelen sebészet" megközelítésből kiindulva, ausztrál kutatók kezdeményezésére, számos vezető országonkénti és nemzetközi szakmai szervezet támogatásával vált elfogadottá. A legújabb szakmai ajánlások egységesen tartalmazzák a PBM-et, közülük is kiemelkednek az Európai Unió 2017. évi PBM-ajánlása és a 2018. évi frankfurti konszenzus PBM-konferencia átfogó, evidenciákkal alátámasztott ajánlásai. A preoperatív anaemia-szűrések megvalósíthatóságát, eredményességét és összességében kedvező költség-hatékonyságát bizonyítja a kanadai Ontario államban végrehajtott OnTRAC projekt. Nyugat-Ausztráliában és Svájcban a PBM átfogó alkalmazása kapcsán a választott egyszerű indikátor egyértelmű javulását dokumentálták, azaz megkétszereződött az egy egységes vörösvérsejt transzfúziók aránya, a két egységes transzfúzióké pedig jelentősen csökkent. A kórházi informatikai rendszer részévé tett kötelező klinikai döntéstámogató rendszer bevezetése után, eredményesen racionalizálódott a vörösvérsejt transzfúziós gyakorlat, összességében jelentős megtakarítást eredményezve. Az újabban elérhető egészség-gazdasági elemzések meggyőző bizonyítékokat szolgáltatnak, és ez fontos tényező lehet a döntéshozói támogatás megszerzéséhez a PBM bevezetése érdekében. Kulcsszavak: Patient Blood Management, vértakarékos betegellátás, transzfúzió, preoperatív anaemia, klinikai döntéstámogató rendszer