Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=122855
MOB:2016/4
Szerzők:Puskás Rita; Moldvay Judit; Reiniger Lilla; Bagó Attila; Bajcsay András; Gálffy Gabriella
Tárgyszavak:ADENOCARCINOMA; TÜDŐ DAGANATAI; NÖVEKEDÉSI FAKTOR; MUTÁCIÓ
Folyóirat:Medicina Thoracalis - 2016. 69. évf. 4. sz.
[http://www.tudogyogyasz.hu]


  Ritka EGFR mutációt hordozó tüdő adenocarcinomában szenvedő beteg hosszútávú kezelése / Puskás Rita [et al.]
  Bibliogr.: p. 242. - Abstr. hun., eng.
  In: Medicina Thoracalis. - ISSN 0238-2571. - 2016. 69. évf. 4. sz., p. 239-242. : ill.


Az 53 éves, nemdohányzó férfibetegnél 2013-ban EGFR exon 18 mutációt hordozó tüdő adenocarcinoma igazolódott. A nagyméretű agyi metastasis műtéti eltávolítását követően a beteg WBRT-kezelésben, majd a residualis gócra sztereotaxiás irradiációban részesült. Elsővonalbeli szisztémás kezelésként gefitinib-terápiát alkalmaztunk, melynek hatására nagyfokú regresszió, majd hosszútávú stabil betegség alakult ki. A közel két évvel később észlelt progresszió után betegünk platinabázisú kemoterápiában részesült, majd pedig második generációs EGFR TKI afatinib-kezelést kezdtünk el. Rövid stabil állapotot követően észlelt progressziókor nivolumab immunterápiát alkalmaztunk, azonban terápiás hatást nem tapasztaltunk. A továbbra is jó általános állapotú betegnél T790M mutáció igazolódott az EGFR génen, így a harmadik generációs TKI ozimertinib-terápiához is hozzájuthatott. A kezelés mellett kifejezett regressziót tapasztaltunk, ám a gyógyszer adását súlyos hepatotoxicitás miatt, amelyről később kiderült, hogy nem függ össze az ozimertinib-terápiával, átmenetileg fel kellett függesztenünk.