Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=114921
MOB:2015/1-2
Szerzők:Hőgye Márta; Csanády Miklós; Deák Judit; Terhes Gabriella; Kelle Beatrix; Sepp Róbert; Iványi Béla; Forster Tamás
Tárgyszavak:CARDIOMYOPATHIA, HYPERTROPHIÁS; MYOCARDIUM; BIOPSZIA; GENOMIKA
Folyóirat:Cardiologia Hungarica - 2015. 45. évf. 1. sz.
[https://cardiologia.hungarica.eu ]


  Vírusgenomok kimutatása dilatatív cardiomyopathiában endomiokardiális biopsziás mintákból / Hőgye Márta [et al.]
  Bibliogr.: p. 17. - Abstr. hun., eng.
  In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2015. 45. évf. 1. sz., p. 12-17. : ill.


Háttér: Ismeretes, hogy a dilatatív cardiomyopathiák (DCM-k) etiológiai tényezői között jelentős arányban korábbi vírusmyocarditisek szerepelhetnek. A virológiai diagnosztika jelentősége fontos, mivel a víruspozitív DCM-es betegek esetében ennek terápiás konzekvenciája lehet. Módszer: Klinikánkon számos DCM-es beteget vizsgálunk és kezelünk. Ezek közül az elmúlt 9 év (2004-2012) során 93 betegben vizsgáltuk a vírusgenomok (víruspartikulumok) előfordulását szívizom-biopsziás mintákban kvalitatív és kvantitatív, reverz transzkriptáz PCR-módszerrel. Beteganyag jellemzése: 93 betegnél végeztünk endomiokardiális biopsziát, akik közül 88 klinikailag súlyos (NYHA: III-IV) állapotú DCM-es volt, bal kamrai EF: 20-25%. A szívizom-mintákból víruskimutatás történt. A betegek átlagéletkora 40 év volt, férfi/nő arány: 52/36 (1,44%). A 93 beteg dominálóan a dél-magyarországi régióból került ki, de más területekrol is érkeztek betegek. A 93 beteg közül utólag 5 restriktív cardiomyopathiának (RCM - amyloidosis) bizonyult. A 88 DCM-es és 5 RCM-es betegnél összesen 449 PCR-vizsgálatot végeztünk el. A következő vírusok előfordulását vizsgáltuk a szívizomban: parvovírus B19, adenovírus, enterovírus, cytomegalovírus, Epstein-Barr-vírus, herpesz simplex vírus-1, herpesz simplex vírus-2, humán herpeszvírus-6. A szívizom-biopsziák során szövődményt egy esetben sem észleltünk. Eredmények: A 88 DCM-es betegnél 26 esetben találtunk vírusgenomot, a parvovírus B-19 előfordulási gyakorisága volt a legnagyobb (12 eset), ezt követte a cytomegalia vírus (3 eset), Epstein-Barr-vírus (3 eset), enterovírus (3 eset), herpesz simplex vírus (3 eset), adenovírus és HHV-6 (1-1 eset). Az 5 RCM-es beteg közül 1 esetben találtunk CM-vírus pozitivitást, a többieknél nem. Következtetések: Beteganyagunkban a parvovírus B19 fordult elő leggyakrabban, de jelentősnek tartható a cytomegalo-, Epstein-Barr-, enterovírusok és a herpesz simplex vírus előfordulása is. Eredményeink hasonlóak az európai szerzők által talált és közölt adatokkal, a dilatatív cardiomyopathiás betegek közül, kb. 33% bizonyult víruspozitívnak.