A kábítószer használat és a kábítószer használattal összefüggésben kialakult halálozás folyamatosan növekedett az 1960-as évektől a fejlett országokban, ugyanakkor a kábítószer használati szokások és ennek következtében a droghalálozás régiónkénti különbségeket is mutat. Európában a legtöbb kábítószerrel kapcsolatos haláleset heroin használat miatt következik be, az elhunytak legtöbbször 20-30 év közötti férfiak, akik mögött hosszabb drogkarrier áll. A nemzetközi kutatások alapján az alkohol vagy benzodiazepin együttes használata a heroinnal növeli a halálos heroin túladagolás veszélyét. Tanulmányunkban vizsgáltuk a Budapesten 1994 és 2012 között elhalálozott kábítószerrel kapcsolatos halálesetek alapvető demográfiai és toxikológiai tulajdonságait. A kábítószer túladagolásos eseteket a hatóanyagok alapján csoportosítottuk, vagyis, hogy mely hatóanyag játszott szerepet a halál beálltában. A hatóanyag tartalom alapján két csoport alakult ki, egy opioid és egy nem opioid csoport. A halálesetek túlnyomó többségét (87.9%) heroin túladagolás okozta, legfőképpen férfiak között (87%). Az opioid csoportban az elhalálozottak kora szignifikáns növekedést mutatott az elmúlt 19 évben (P < 0.0001, r2 = 0.6228). A heroin túladagolások többségében (58%) nem volt egyéb pszichofarmakon a vegyvizsgálat során. A heroin okozta túladagolások száma és az adott évben lefoglalt heroin átlagos hatóanyag tartalma között pozitív korrelációt találtunk (p=0.0204, r2 = 0.349). A kábítószer túladagolásban elhaltak legtöbb általunk vizsgált tulajdonsága megfelelt a korábban publikált eredményeknek, azonban a saját vizsgálati anyagunkban, ellentétben a nemzetközi trenddel, megnövekedett számú "tiszta" heroin túladagolás volt a jellemző, ahol vegyvizsgálattal nem lehetett egyéb pszichofarmakonokat kimutatni. Ennek oka nem ismeretes, valószínűsíthető, hogy összefüggésben van az eltérő kábítószer használati szokásokkal. Figyelemre méltó jelenség a heroin használók "korosodása", mely alátámasztja a kábítószerhasználó fiatalok szokásainak megváltozását. A heroin helyett az designer drogok megjelenése, s kezdődő lassú térhódítása a fiatalok korai halálozásában újabb kihívás elé állítja a kutatókat.