A major depresszív zavar az egyik leggyakoribb pszichiátriai betegség, és a kiterjedt kutatások ellenére sem etiopatológiai hátterét nem értjük teljességében, sem olyan megfelelő farmakoterápiás eszközökkel nem rendelkezünk, melyek valamennyi beteg esetében képesek remissziót eredményezni. A depresszió heterogén jelenség mind manifesztációja, mind pedig biokémiai és genetikai háttere tekintetében, és számos rendszer szerepe feltételezhető. Ehhez hasonlóan a depresszió kezelése során alkalmazott farmakoterápiás szerek szintén több neurotranszmitter rendszer funkcióját befolyásolják. Jelenleg azonban nem állnak rendelkezésünkre olyan eszközök, melyek segítségével személyre szabottan választhatnánk ki azt a gyógyszert, mellyel egy adott beteg esetében a terápiás hatások maximalizálhatók a nemkívánatos mellékhatások minimális szinten tartása mellett. Jelen cikkben a szerzők áttekintik azokat a genetikai polimorfizmusokat, melyek szerepet játszhatnak az antidepresszívumok hatásainak és mellékhatásainak kialakulásában, és amelyek a jövőben irányvonalul szolgálhatnak a farmakoterápiás kezelés személyre szabott összeállításában major depresszióban szenvedő betegek esetében.