Célkitűzés: A praeeclampsia a terhesség egyik súlyos szövődménye, amelyet egy kifejezett anyai szisztémás gyulladásos válaszreakció jellemez a természetes és adaptív immunrendszer aktiválódásával. A citokinek, kemokinek és adhéziós molekulák központi szerepet játszanak mind a természetes, mind az adaptív immunválaszban. Tanulmányunk célja az volt, hogy átfogó módon meghatározzuk szövődménymentes terhességben és praeeclampsiában a keringésben található citokinek, kemokinek és adhéziós molekulák koncentrációját, valamint hogy megvizsgáljuk viszonyukat a vizsgálatban részt vevők klinikai jellemzőivel és laboratóriumi paramétereivel, beleértve a gyulladás (C-reaktív protein), endothel-aktiváció (von Willebrand faktor antigén), endothel-sérülés (fibronektin), oxidatív stressz (malondialdehid) és trophoblast-törmelék (szabad magzati DNS) markereit. Betegek és módszerek: Eset-kontroll tanulmányunkba 60 praeeclampsiás, 60 egészséges várandós és 59 egészséges, nem várandós nőt vontunk be. A szérum interleukin (IL)-lbéta, IL-1 receptor antagonista (IL-lra), IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p40, IL-12p70, IL-18, interferon (IFN)-gamma, tumor nekrózis faktor (TNF)-alfa, transzformáló növekedési faktor (TGF)-bétal, interferon-gamma-indukált protein (IP)-10, monocita kemotaktikus protein (MCP)-1, intercelluláris adhéziós molekula (ICAM)-1 és vaszkuláris sejtadhéziós molekula (VCAM)-1 koncentrációkat multiplex szuszpenziós array és ELISA útján határoztuk meg. Eredmények: Szövődménymentes várandósságban a keringő IL-18 IL-12p70-nel szembeni relatív többletét, valamint a bioaktív IL-12p70 IL-12p40-nel szembeni relatív hiányát figyeltük meg, ami a Th2-típusú immunitásnak kedvez. Habár egészséges terhesek nem terhes nőkhöz képest csökkent IL-lra, TNF-alfa és MCP-1 koncentrációi a keringő citokinek profiljának anti-inflammatorikus változását jelzik, ugyanakkor csökkent IL-10 és emelkedett IP-10 szérumszintjeik pro-inflammatorikus válaszhoz vezethetnek. Praeeclampsiában a Thl-típusú immunitás irányába történő eltolódás (amire a megnövekedett IL-2/IL-4 és IFN-gamma/IL-4 hányadosok utalnak) mellett pro-inflammatorikus citokinek, mint az IL-6 és TNF-alfa, kemokinek (IL-8, IP-10 és MCP-1), valamint adhéziós molekulák, mint az ICAM-1 és VCAM-1 szérumszintjei emelkedtek egészséges terhesekkel összehasonlítva, egy pro-inflammatorikus szisztémás környezetet eredményezve. A praeeclampsiás betegek megnövekedett IP-10, MCP-1, ICAM-1 és VCAM-1 koncentrációi szignifikáns összefüggést mutattak a vérnyomás értékekkel, a vese- és májfunkciós paraméterekkel, valamint a CRP, a malondialdehid, a von Willebrand faktor antigén és fibronektin szintekkel. Következtetések: Megfigyeléseink szerint a praeeclampsia egy pro-inflammatorikus szisztémás környezettel párosul. A pro-inflammatorikus citokinek, kemokinek és adhéziós molekulák megnövekedett mennyisége az anyai keringésben központi szerepet játszhat a praeeclampsia anyai tünetegyüttesére jellemző kifejezett szisztémás gyulladásos válaszreakcióban és generalizált endothel-diszfunkcióban.