Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=146020
MOB:2020/4
Szerzők:Poset Henrietta; Kárteszi Judit; Kalmár Tibor; Maróti Zoltán; Fekete Julianna; Egyed Miklós
Tárgyszavak:ÖRÖKLŐDŐ BETEGSÉGEK; AUTOINFLAMMATORIKUS BETEGSÉGEK; LÁZ; AMYLOIDOSIS
Folyóirat:Hematológia - Transzfuziológia - 2020. 53. évf. 4. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/2068/2068-overview.xml]


  Fiatal felnőtt korban diagnosztizált familiáris mediterrán láz / Poset Henrietta [et al.]
  Bibliogr.: p. 205. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/2068.2020.53.4.6
  In: Hematológia - Transzfuziológia. - ISSN ISSN 1786-5913, eISSN 0324-7309 . - 2020. 53. évf. 4. sz., p. 201-205. : ill.


A familiáris mediterrán láz a herediter autoinflammatorikus betegségek közé tartozik. Klinikai tüneteit döntően a savós hártyák akut gyulladása (serositis: peritonitis, pleuritis, synovitis, ritkán pericarditis, meningitis) határozza meg. A betegség hátterében a pyrin fehérjét kódoló MEFV-gén többségében autoszómális recesszív módon öröklődő mutációi állnak. Legfontosabb szövődménye az amyloidosis, amely veseelégtelenséghez vezethet. Kezelésében első vonalbeli terápiaként a colchicin szerepel. Fiatal nőbetegünket 12 éves kora óta több intézetben vizsgálták intenzív hasi fájdalommal és lázzal járó attakok miatt. A tünettan részeként hányás, hasmenés és mellkasi fájdalom jelentkezett. A gyulladásos epizódok 5-14 napig tartottak, a köztes időszakokban viszont teljesen jól volt. A rohamok alatt készült laboratóriumi vizsgálatok során leukocitózis, valamint emelkedett süllyedés és CRP mutatkozott. Intravazális hemolízisre utalt az anémia, retikulocitózis, magas Sebi, szérum szabad hemoglobin és LDH együttes megjelenése. Az EKG-én inferior és az anteroseptalis elvezetésekben átmenetileg negatív T-hullámok jelentek meg, ami pericarditis lehetőségét vetette fel. Fizikális státuszából kiemelendő a diszkrét, de progrediáló splenomegalia. Kizártuk a porphyriat, glucose-6-phosphat dehydrogenase-hiányt, PNH-t és C1-inhibitorhiányt. Az autoinfl ammatorikus betegség miatt elvégzett molekuláris genetikai vizsgálat az MEFV-génmutáció homozigóta formáját, a Familiáris mediterrán láz diagnózisát igazolta.  Kulcsszavak: autoinflammatorikus, serositis, MEFV-gén, hasi fájdalom, láz, amyloidozis, intravazális hemolízis