Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=99867
MOB:2004/4
Szerzők:Romics Imre
Tárgyszavak:BIOPSZIA; PROSTATA BETEGSÉGEI; DIAGNÓZIS
Folyóirat:Uroonkológia - 2004. 1. évf. 3. sz.


  Az ultrahang-vezérelt prosztatabiopszia technikája / Romics Imre
  Bibliogr.: p. 75. - Abstr. hun., eng.
  In: Uroonkológia. - ISSN 1785-864X. - 2004. 1. évf. 3. sz., p. 72-75.


A szerző tárgyalja a beteg ultrahang-vezérelt prosztatabiopsziára való előkészítését, a technikai feltételeket és magát a folyamatot. A beteg előkészítésében az első lépés a beöntés. Ugyancsak a preoperatív előkészítéshez tartozik az antibiotikum profilaxis. A vélemények megoszlanak az antibiotikum fajtája és dózisa tekintetében, valamint abban, hogy a beavatkozás előtt mennyi idővel alkalmazzuk azt. Legtöbben a lidocain gél lokális anesztéziát alkalmazzák, de ismert a periés intraprostaticus lidocain-infiltráció is. Kevesen alkalmaznak intravénás narkózist. A szerző tárgyalja a biopsziás mintavételek számára vonatkozó különböző véleményeket. Hodge 1989-ben ajánlotta először a szextáns biopsziát, aminek fals negatív aránya 20%. Emiatt mostanában 8 vagy 10 mintavételt javasolnak. A 12 biopszia találati aránya jobb, mint a 6 vagy 8 biopsziáé. A mintavétel helyét tekintve leggyakrabban a perifériás zónát ajánljál néhányan az átmeneti zónából is javasolnak mintavételt, mert a daganatok 20%-a innen származik. A szerző tárgyalja a 3D, Doppler-, kontraszttal végzett ultrahangvizsgálatot is. Ha a rectalis vizsgálatok során tapintható csomót érzünk és ez látható a transrectalis ultrahangon is, biopszia szükséges. Ismételt biopszia szükséges PIN esetén és más válogatott esetekben, ha komplikációról is szó van.