A hypertonia diagnosztikájában és kezelésében sok kérdés ismét megválaszolatlan. Az új technikákkal (önvérnyomásmérés, 24 órás ambuláns vérnyomás-monitorozás) történő vérnyomásmérések eredményei szorosabb összefüggést mutatnak a cardiovascularis kimenetellel, mint a rendelőben mért vérnyomás. A célvérnyomás a népességben valószínűleg <140/90 Hgmm, de ez alatt a vérnyomáscsökkenés csak individuális és nagyon óvatos lehet. A hypertonia okozta célszervkárosodások kimutatása már korán szükséges, mivel pontosan tükrözik a hypertoniás betegek cardiovascularis kockázatát és vérnyomáscsökkentőkkel kezelhetők, illetve meg is előzhető a fellépésük. A hypertoniás szívbetegség magába foglalja a balkamra-hypertrophiát, a systolés és diastolés funkciózavart, és ezek klinikai megjelenéseit, mint a ritmuszavarokat és a tünetekkel járó szívelégtelenséget. A klinikai tanulmányok szerint az angiotenzinkonvertáló enzimgátlók, az angiotenzinreceptor-blokkolók és a direkt reningátlók cardiovascularis szervvédelmet biztosító hatása nagyobb, mint amennyi önmagából a vérnyomáscsökkenés mértékéből következne.