Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=98891
MOB:2011/4
Szerzők:Barna Zsófia; Bánfi Renáta; Horváth Judit Krisztina; Kádár Mihály; Szax Anita; Vargha Márta
Tárgyszavak:VÍZ-MICROBIOLOGIA; LEGIONELLA
Folyóirat:Egészségtudomány - 2011. 55. évf. 2. sz.
[https://egeszsegtudomany.higienikus.hu/]


  Legionella előfordulása különböző eredetű hálózati vízmintákban / Barna Zsófia [et al.]
  Bibliogr.: p. 74-75. - Abstr. hun., eng.
  In: Egészségtudomány. - ISSN 0013-2268. - 2011. 55. évf. 2. sz., p. 63-76. : ill.


Közel négy évvel az "Európai Útmutató az Utazással Összefüggő Legionárius betegség Felügyeletéhez és Megelőzéséhez" magyarországi megjelenése után még mindig ez az egyetlen irányadó dokumentum a Legionella környezeti kimutatására. Az általános európai gyakorlattal ellentétben Magyarországon nem szabályozza törvényi előírás a különböző mesterséges vízrendszerek (hálózati víz, közfürdők, hűtőtornyok) Legionella monitorozási kötelezettségét, ill. nem rögzítettek a határértékek sem Annak érdekében, hogy felhívjuk a törvényalkotók, ill. az üzemeltetők figyelmét a Legionella kockázat-becslés és kockázat-kezelés fontosságára, négyéves periódusban (2006-2010) vizsgáltuk Legionella jelenlétét különböző épületek (pl. egészségügyi és oktatási intézmények, szálláshelyek) vízhálózatában. A vizsgált 177 vízhálózat közül 98 (55,4%) volt legionellával kolonizált. Az összesen vizsgált, hálózatfertőtlenítés által nem érintett 1952 vízminta 43,6%-ból (843) volt Legionella kimutatható és a minták 25,1%-nak csíraszáma haladta meg az Európai Útmutatóban rögzített 1000 TKE/L-es határértéket. A legnagyobb mért csíraszám 107/L felett volt. A monitorozott kifolyatott hálózati hideg- és/vagy meleg vizek (1216) 79,6%-nak hőmérséklete esett a Legionella-kockázat szempontjából kritikus 20°C és 55°C közötti tartományba. A vízmintákból izolált Legionella baktériumokból összeállított törzsgyűjtemény 95,5%-át (968/1014) a megbetegedésekkel leggyakrabban összefüggésbe hozható L. pneumophila-ként azonosítottunk. Az európai megbetegedések kb. 90 %-ért felelős L. pneumophila 1 bizonyult a környezeti mintákban leggyakrabban előforduló szerotípusnak (30,2%). A törzsek 4,5%-nak pontos szerotípusa az általunk ismert szerotipizálási módszerekkel nem volt meghatározható. Annak ellenére, hogy a kórházi vízhálózatok 76,0%-ban, a szálláshelyek 77,0%-ban kimutatható volt Legionella (legmagasabb csíraszám 3,40 x 107 TKE/L és 1,40 x 107 TKE/L), a jelentett nosocomiális és utazással összefüggésbe hozható legionárius betegség száma hazánkban messze elmarad az európai átlagtól. Vizsgálati eredményeink alátámasztják a Legionella kockázatbecslés és kezelés szükségességét. Törvényi szabályozás hiányában azonban az üzemeltetők jellemzően nem ismerik a helyes vízkezelési és vízbiztonsági gyakorlat fontosságát, illetve nem kényszerülnek annak betartására.