A COPD-s és asztmás betegek terápiás együttműködése / Orosz Márta [et al.]
Bibliogr.: p. 417. - Abstr. hun., eng.
In: Medicina Thoracalis. - ISSN 0238-2571. - 2010. 63. évf. 6. sz., p. 412-417. : ill.
Az asthma bronchialét és a COPD-t a nemzetközi irányelvek szerint (GINA, GOLD) eltérően definiáljuk és kezeljük, bár mindkettő krónikus obstruktív gyulladásos tüdőbetegség, és az új adatok tükrében a különböző fenotípusoknak megfelelően a két betegség igen heterogén betegcsoportokat tartalmaz. A terápia alapjai mindkét betegségben az inhalációs formában alkalmazott hörgőtágítók és gyulladáscsökkentők, stabil állapotban a folyamatos fenntartó kezelés, valamint az exacerbáció kezelése. Jelen munkánkban kérdőíves módszer segítségével felmértük az asztmás/COPD-s betegek egészségügyi terheit, az inhalációs technikát, a betegek terápiás elvárásait és terápiás együtt-működését. Összesen 81 asztmás (átlagéletkor: 43 év) és 44 COPD-s (átlagéletkor: 65 év) beteget vizsgáltunk. A válaszokból kiderült, hogy a COPD-s betegek jelentősen több egészségügyi szolgáltatást vettek igénybe, mint az asztmások. Az asztmás betegek inhalátorhasználati technikája 72%-os, míg a COPD-s betegeké csak 62%-os (100% felelt meg a tökéletes inhalátorhasználati technikának). A terápiás elvárások között mind az asztmások, mind a COPD-sek kiemelt fontosságúnak ítélték a betegség hosszú távú egyensúlyban tartását, ezt követte lényegesen kisebb prioritással a tünetek, panaszok, fulladás gyors enyhítése mindkét betegcsoportban. A rohamok megelőzése főleg asztmásoknál fontos elvárás. A gyógyszer hatástartama a betegek 35, illetve 43%-ánál lényeges szempont. Az inhalációs technika választásánál a COPD-sek inkább a spray inhalátorokat preferálják. Az asztmás betegek közel 50%-a tartja be a terápiás utasításokat, 40%-uk részlegesen együttműködő, míg 7%-uk tekinthető nem együttműködőnek. Ezzel szemben a COPD-sek 81%-a tartja be a kezelési utasításokat és 16%-uk tartozik a részlegesen együttműködő csoportba. Eredményeink alátámasztják azt a tényt, hogy a tünetes COPD kezelési költségei igen jelentősek, ennek megelőzése, korai stádiumban történő kezelése nagyon fontos. Az asztmás/COPD-s betegek jobb compliance-ét, ezáltal a betegség hosszú távú kontrollját még több tájékoztatással, betegoktatással kellene javítani.