Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=96004
MOB:2011/1-2
Szerzők:Pápai György; Rácz Ildikó; Szabó Gábor Tamás; Tóth György; Muzsik Béla; Mátrai István; Göndöcs Zsigmond; Édes István
Tárgyszavak:EKG (ELEKTROKARDIOGRÁFIA); AKUT CORONARIA SZINDRÓMA; MENTŐK
Folyóirat:Cardiologia Hungarica - 2010. 40. évf. 4. sz.
[https://cardiologia.hungarica.eu ]


  A transztelefonikus EKG-rendszerrel szerzett kezdeti tapasztalatok az akut koronária szindróma prehospitális ellátása során az észak-alföldi régióban / Pápai György [et al.]
  Bibliogr.: p. 271. - Abstr. hun., eng.
  In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2010. 40. évf. 4. sz., p. 268-271. : ill.


Akut koronária szindrómában (ACS) szenvedő betegek esetében a direkt transzport (egyenesen az intervenciós - PCI - centrumba) a javasolt szállítási mód, mind a nemzetközi, mind a hazai ajánlások alapján. A direkt transzport alkalmazásával jelentősen rövidül a beteg észlelésétől a katéter terápiáig (contact to needle) eltelt idő. Jelen vizsgálatban azt elemeztük, hogy milyen hatással van a transztelefonikus EKG (TTEKG) az ACS-ben szenvedő betegek diagnosztizálására és a beteg utak irányítására. A TTEKG észak-alföldi regionális bevezetését követően, a 2008. január 1. - június 30. közötti időszakban értékeltük az Országos Mentőszolgálat által feltételezett ACS vagy mellkasi fájdalom diagnózissal szállított betegek adatait. Eredményeink szerint a vizsgált időszakban a klinikánkra beérkezett transztelefonikus hívások száma összesen 11.052 darab volt (beleértve az ambuláns betegek hívásait is), amiből 378 volt az OMSZ sürgősségi hívás (3,44%), elsősorban ACS gyanúja, mellkasi fájdalom vagy egyéb sürgősségi ritmuszavar-diagnózisok miatt. Összesen 56 eset került direkt transzportra. Az elkészített TTEKG 50 esetben kiváló minőségű volt, és ennek eredménye alapján történt a betegirányítás. Hat beteg esetében a TTEKG minősége erősen korlátozottnak bizonyult, ezen esetekben a betegutakról a döntést konzultáció alapján hoztuk meg. A TTEKG, mint diagnosztikai eszköz kiválónak bizonyult, 50/50 esetben igazolódott az előzetes EKG alapján a feltételezett ACS, a malignus ritmuszavar, vagy az ST-elevációt okozó egyéb kardiológiai betegség. A rendszer használatából származó előnyök az akut kardiológiai ellátásban az alábbiakban összegezhetőek: 1. csökken a téves EKG-diagnózisok száma, optimalizálhatóak a betegutak, 2. direkt módon biztosítható a beteg elhelyezése/fogadása a PCI-központban és 3. konzultációs lehetőséget nyújt a gyógyszeres/egyéb kezelésről.