A nagy műtét, trauma, égés, szepszis esetén fellépő hipermetabolizmus következménye a morbiditást és mortalitást fokozó katabolikus állapot. A fehérje-hiperkatabolizmus az izmok és a vitális szervek súlyos funkciózavarához, a sebgyógyulás elhúzódásához, és a bélmucosa atrófiájához vezet. Az égési hipermetabolikus stressz fő mediátorai a katecholaminok, a glükagon és a kortikoszteroidok. Az inzulinhiány és -rezisztencia diabetoid jellegű glükóz-tolerancia változást okoz. A hipermetabolizmushoz hozzájárul a fájdalom és szorongás, lehűlés, infekció és szepszis is. A hipermetabolizmus kezelése a komplex terápia nélkülözhetetlen eleme. Lehetőségei a hipermetabolizmus farmakológiai modulációja bétablokkolóval, anabolikus szerekkel (növekedési hormon, oxandrolon), inzulinnal, és nem farmakológiai módszerekkel (korai sebkimetszés és fedés, thermoneutrális környezeti hőmérséklet biztosítása, a szepszis megelőzése és korai kezelése, táplálás-terápia).