Az agyi vénás sinusthrombosis (VST) elsősorban fiatalkorú nőket érintő, potenciálisan súlyos betegség, gyakorisága 0,22/100000 fő. Kialakulására hajlamosít: 1. Infekció. A sinus cavernosus thrombosis (arc, orr, melléküregek, orbita fertőzése), ill. a s. transversus és a s. sigmoideus (otitis, mastoiditis) thrombosis gyakori oka. 2. Hormonális eltérések (terhesség, puerperium, orális anticoncipiensek). 3. Coagulopathia (AT-III, protein-S- és C-deficiencia; APC-reziztencia). 4. Tumor (sinus kompressziója, infiltrációja, kemoterápia). 5. Gyulladásos betegségek (vasculitis). A tünetek az érintett sinusoknak megfelelően sokszínűek, a gyakoriság sorrendjében: fejfájás, hemi-/monoparesis, epilesziás roham, papilla-oedema, zavartság, delírium, aphasia, coma, diplopia, obscuratio. A kórkép diagnosztikájában kiemelt szerepe van a CT- és MR-vizsgálatnak. Az esetek 60%-ában láthatók parenchymás eltérések: oedema, vérzés, infarctus, illetve haemorrhagiás infarctus. A sinusokban kialakult thrombus kimutatásában nélkülözhetetlen a CT- vagy az MR-venográfia. Utóbbi vizsgálatban alkalmazott technikák: 1. TOF. leggyakrabban alkalmazott, tájékozódásra alkalmas, de gyakran álpozitív, turbulenciát, hypoplasiát is thrombosisnak vélhet a kevésbé rutinos vizsgáló. 2. A fáziskontraszt eljárás specificitása lényegesen magasabb. Kezelés: 1. Tüneti kezelés: intracranialis nyomás csökkentése (mannizol, furosemid; súlyos esetben ventrikuláris drain, dekompressziós craniectomia); epilepsziás roham esetén antiepileptikus kezelés. 2. Antikoaguláció: akutan iv. heparin vagy terápiás dózisú LMWH, majd orális készítmény 6 hónapig; ha állandó a prothromboticus állapot (genetikailag determinált thrombophilia), a kezelés élethosszig fenntartandó. Prognózis: 16 hónappal a VST kialakulása után a mortalitás 8%, a halál és rokkantság együttesen 13%, közepesen súlyos maradványtünetek láthatók 8%-ban, a tünetmentesen vagy minimális maradvánnyal gyógyultak aránya nagy, 79%.