Tapasztalataink a nervus obturatorius blokád alkalmazásával transzuretális húgyhólyag műtéteknél / Pénzes E. [et al.]
Bibliogr.: p. 68. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Urológia. - ISSN 0864-8921. - 2010. 22. évf. 2. sz., p.- 64-68. : ill.
A nervus obturatorius blokádot spinális érzéstelenítést követően alkalmazzuk a húgyhólyag oldalsó falán elhelyezkedő tumor eltávolítására. A blokkal az ideg által ellátott adduktor izmok összehúzódását gátoljuk meg, megelőzve az izomrángást és az ehhez társult szövődményeket. Célunk a módszerrel szerzett tapasztalataink összegzése. A technikát 138 betegnél alkalmaztuk. A tervezett műtéthez megfelelő blokk 75%-ban (103 személy) jött létre. Sikertelen n. obturatorius blokád miatt 3 esetben intubálni kellett, 32 alkalommal ismételt hólyagreszekciót végeztünk. Hólyagperforáció nem történt. A vizsgálat során lokálanesztetikum toxicitására utaló klinikai jelet, idegsérülésre jellemző tüneteket nem észleltünk Hematoma nem alakult ki. A műtétet nem befolyásoló véletlen érpunkció 7%-ban (10 beteg) fordult elő. Tapasztalataink alapján fontos a megfelelő anatómiai ismeret. Ennek birtokában elsajátítható a technika, amely egy hatásos módszer az obturátor ideg stimulálásának elkerülésére. Minél több gyakorlással a hatékonyság javítható, az eljárás tökéletesíthető és sikeresen használható.