A pajzsmirigybetegségek 131I-kezelése több mint fél évszázados múltra tekint vissza. Ezen idő alatt a világon több millió beteg kapott radiojódot, és elegendő tapasztalat halmozódott fel a 131I kezelés fertilitásra, a későbbi terhességek sorsára és az utódokra gyakorolt hatásáról. A pajzsmirigy túlműködésében alkalmazott radiojód-terápia a fertilitást nem befolyásolja. A differenciált pajzsmirigyrákban (DTC) szenvedő betegeknél végzett nagy dózisú radiojód-kezelés esetén a gonádműködés átmeneti zavara gyakori, ami az esetek többségében spontán rendeződik, infertilitás kivételesen fordul elő. Hosszú távú követési adatok alapján sem a gyermek- és serdülőkorban, sem a felnőttkorban végzett nagy dózisú radiojód-kezelés nem okoz a későbbi terhességek vonatkozásában gyakoribb vetélést, koraszülést, fejlődési rendellenességet és az utódokban gyakoribb tumorelőfordulást. Terhesség és szoptatás alatt a radiojód-kezelés abszolút ellenjavallt, a tervezett kezelés előtt a terhesség kizárandó, a terápia után 6-12 hónapig biztonságos fogamzásgátlás szükséges.