SPECT/CT a pajzsmirigy daganatok diagnosztikájában és terápiás utánkövetésében / Sarkadi Margit [et al.]
Bibliogr.: p. 26-27. - Abstr. hun., eng.
In: IME. - ISSN 1588-6387, eISSN 1789-9974. - 2010. 9. évf. 6. sz., p. 23-27. : ill.
Cél: Differenciált pajzsmirigyrákos betegek nagydózisú radiojód terápiája után elvégzett egésztest vizsgálatok során kimutatott radiojód dúsulások pontos meghatározása kiegészítő SPECT/CT vizsgálattal anatómiai és etiológiai szempontból. Beteganyag és módszer: Intézetünkben 2007. július és 2009. március között 83 pajzsmirigyrákos beteg 102 vizsgálatát végeztük el. Közülük 19 betegnél az ismételt radiojód terápia utáni kontroll vizsgálat is készült. A 64 nőbeteg, és a 19 férfibeteg esetében az ablációt követő ötödik napon végeztük el a vizsgálatokat. Az anterior és poszterior egésztest radiojód szcintigráfia után minden betegnél nyaki, mellkasi, valamint az egyéb, a látott dúsulásnak megfelelő régióról kiegészítő SPECT/CT felvételeket készítettünk. Eredmények: A 102 vizsgálat során 37 (36%) esetben találtunk patológiás radiojód dúsulást a fej, a nyak, a mellkas és a has régiójában. Ebből 17 eset (46%) a CT szerint egyértelműen metasztázisnak bizonyult. Két betegnél csak a CT igazolt metasztázist kóros radiojód dúsítás nélkül. Hatvanegy esetben (60%) találtunk radiojódot dúsító reziduális pajzsmirigyszövetnek megfelelő területet. Négy betegnél további kontrasztanyagos CT vagy MR vizsgálatot javasoltunk. Következtetés: A SPECT/CT-vel kimutatott patológiás radiojód dúsítás a CT felvétel alapján 46%-ban bizonyult egyértelműen metasztázisnak. A multimodalitású SPECT/CT-vel készült CT vizsgálat relatíve kis sugárterhelés mellett, közvetlenül a radiojód egésztest szcintigráfia elvégzése után olyan többlet információt ad, mellyel pontosan differenciálható az elváltozás etiológiája és a betegség stádiuma, amely a további kezelés szempontjából döntő jelentőségű.