A rezisztens tuberculosis világméretű terjedése és hazai járványtani vonatkozásai / Szabó Nóra
Bibliogr.: p. 9. - Abstr. hun., eng.
In: Infektológia és Klinikai Mikrobiológia. - ISSN 1218-1293. - 2009. 16. évf. 1-2. sz., p. 6-9. : ill.
A rezisztens tuberculosis globális elterjedtségére vonatkozóan nem állnak rendelkezésre pontos adatok, de a nemzeti és regionális felmérések azt mutatják, hogy az utóbbi években drámaian megemelkedett a rezisztens törzzsel fertőzött betegek száma. Különösen a fejlődő országokban, Ázsiában, és Kelet-Európában a Szovjetunió utódállamaiban regisztrált nagy számú multi-drug rezisztens esetjelent veszélyforrást a világ népességére. Az először 2006-ban isolált extensively-drug rezisztens törzsek napjainkban tapasztalt világméretű terjedése újabb közegészségügyi fenyegetést jelent, különösen a HIV co-infekció okozta magas mortalitas miatt. A hazai Nemzeti Referencia Laboratórium 2008-ban 54 multi-drug rezisztens beteget tartott nyilván. A betegek rossz gyógyulási esélyét tovább ron ja, hogy az isolatumok 83%-a az elsőrendű szerek közül nemcsak isoniazidra és rifampicinre, hanem három, vagy mind négy szer kombinációjára rezisztensnek bizonyult, ami a WHO által közölt regionális átlagnál markánsan magasabb rezisztencia arányt jelez. Ugyanebben az évben 8 kiterjedten rezisztens esetet regisztrált a laboratórium az országban. A kiterjedten rezisztens törzzsel fertőzött betegek potenciálisan kezelhetetlenek, mert a terápiás paletta oly mértékben beszűkült, hogy gyakorlatilag nem áll rendelkezésre hatékony szer. Magyarország a transmissio szempontjából különösen veszélyeztetett helyzetben van a szomszédos országokban (Ukrajna, Románia) fellelhető rezisztens törzzsel fertőzött betegek nagy száma miatt.