A Castleman-betegség a nyirokcsomók ritka, reaktív elváltozása. Lokalizált formája típusosan a mediastinalis régióban jelentkezik. Az esetek többségében a betegség tünetmentes, felfedezése esetleges. A terime műtéti eltávolítása kuratív. A betegség ritkább, multicentrikus formája gyakrabban jár klinikai tünetekkel, tartós gyógyszeres kezelést igényel, és idővel malignus lymphoma jelentkezhet. 58 éves nőbetegünknél évek óta lassan növekvő jobb oldali paratrachealis elváltozást és a bifurcatióban megnagyobbodott nyirokcsomókat észleltünk. Mediastinoscopia során vett minta szövettani vizsgálata nem volt konkluzív, ezért a daganat műtéti eltávolításra került. A posztoperatív szövettani vizsgálat Castleman-betegséget igazolt. Egyéves utánkövetés során recidivát nem észleltünk, páciensünk panasz- és tünetmentes. Lassan növekvő mediastinalis terimék esetén a szövettani verifikáció elengedhetetlen, melynek során Castleman-betegségre is gondolni kell.