A varicositas endovascularis műtétei - laserrel és rádiófrekvenciás koagulátorral : módszerek, eredmények, szövődmények / Nick Morisson
Bibliogr.: p. 50. - Abstr. hun., eng.
In: Érbetegségek. - ISSN 1218-3636. - 2008. 15. évf. 2. sz., p. 47-50. : ill.
A modern visszér kezelési módszerek céljai: a saphena törzsekben és perforans vénákban a reflux megszüntetése, ezáltal a vénás funkció javítása, továbbá az alapbetegség és a beavatkozás szövődményeinek csökkentése és végül, de nem utolsó sorban a szép kozmetikai eredmény elérése. Az endovascularis hő abláció (laser, rádiófrekvenciás) a refluxos saphena törzsek és oldalágaik valamint a Giacomini- és perforans vénák kezelésére alkalmas. A varicositas komplett megoldására kiegészítő kezeléseket, úgy mint lokális phlebectomiát és injekciós selerotherapiát is alkalmazunk. Nem végzünk crossectomiát, mert a lágyéki metszés, valamint a v. epigastrica inferior ligaturája a hasfali és a kismedencei elfolyás gátlásával, a neovascularizációt segíti elő. Közvetlenül a műtét után rugalmas pólyát vagy 30-40 Hgmm-es kompressziós harisnyát teszünk az operált végtagra. A járásgyakorlatokat azonnal meg kell kezdeni. Utánvizsgálatkor, a saphena junkciót és a mélyvénákat ellenőrizni kell, hogy a mélyvénák valóban átjárhatóak maradtak. A beteg kikérdezése, klinikai és ultrahang vizsgálata egy héttel, fél évvel és egy évvel a műtét után javasolt. Rádiófrekvenciás műtét után 2-5 évvel 83-90%-ban, laser műtét után 1-3 évvel 80-100%-ban bizonyult sikeresnek a beavatkozás. A műtét alatti, és az azt követő komplikáció az endovénás műtéttel kapcsolatban ritkább, mint a klasszikus műtét során.