Nem minden térdfájdalom oka arthrosis, még akkor sem, ha a betegnek valóban van radiológiai térdarthrosisa. A radiológiai térdarthrosis nem okvetlen okoz fájdalmat. Ugyanakkor csípőízületi kórfolyamat radiculopathia, femoralis neuralgia, csontelváltozások nem ritkán okoznak csak a térdbe lokalizálódó fájdalmat. Máskor a térdarthrosis valamely szövődménye: térdkörüli szalag- vagy íntapadási hely, bursitis okozza a tüneteket. A fájdalom differenciáldiagnosztikáját érdemes pontosan elvégezni, hisz bursitis, enthesopathia esetén helyi kezelés vagy lokális szteroidinjekció hatásos. Enyhe és közepes súlyosságú térdarthrosisban szenvedő beteg esetében betegoktatás, megfelelő torna megtanítása mellett porcprotektív kezelésre állítjuk be a beteget. Ha a térdarthrosis gyulladásos epizóddal kezdődik, intraartikuláris szteroidinjekció az elsőnek választandó terápiás lépés. Egyébként, ha fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő szükséges, egyszerű fájdalomcsillapítók - nemszteroid gyulladácsökkentők - enyhe opioidok az alkalmazandó gyógyszerterápiás algoritmus. Egyszerű gyógyászati segédeszközök, a patellatapasszal való helyváltoztatása igen sokat segíthet a beteg panaszain. Amennyiben a konzervatív kezelés nem hatásos, a beteg járása, mozgása korlátozottá válik, akkor műtéti megoldás jön szóba.