Közösségben szerzett pneumónia : problémák, tanulságok / Póder György [et al.]
Bibliogr.: p. 40. - Abstr. hun., eng.
In: Gyermekgyógyászat. - ISSN 0017-5900. - 2007. 58. évf. 1. sz., p. 36-40. : ill.
A gyermekkori légúti betegségek között a pneumóniák - az antibiotikum-kezelés lehetőségei ellenére - napjainkban is sok problémát jelentenek a betegség etiológiájának tisztázásában és a helyes kezelés megválasztásában. Pulmonológiai osztályunkon egy év során közösségben szerzett pneumónia miatt kezelt gyermekek adatain keresztül hívjuk fel a figyelmet a problémákra, és lehetőségekre. Ebben az időszakban 59 gyermeket (33 fiú) kezeltünk pneumónia diagnózissal, ezen belül 24 típusos pneumónia (10 lobaris, 14 pleuropneumónia) és 35 atípusos pneumónia fordult elő. Otthon a betegek közel fele (22/59) már antibiotikum-kezelésben részesült. Felvételkor valamennyi pleuropneumóniás betegnél kifejezett anémiát találtunk. Atípusos pneumóniás esetekben etiológiai diagnózist mindössze 5 betegünkben sikerült igazolni (5/24). Mellkaspunkció 3 betegnél történt. Egyiküknél sikeres torakoszkópos mechanikus és enzimes adheziolízist végeztünk. A pneumóniák kezelése empirikus alapon, típusos esetekben döntően amoxicillin+klavulánsav, illetve cefalosporin készítménnyel történt, míg az atípusos pneumóniás betegek többnyire makrolid antibiotikumot kaptak. A gyulladásos paraméterek közül a CRP átlagosan 7,4 nap alatt normalizálódott a típusos pneumóniás betegeknél, ápolási átlagidejük 10,5 nap volt szemben az atípusos pneumóniás betegek 6,2 napos ápolási idejével.