Ma a világban évente 5,7 billió cigaretta fogy, folyamatosan emelkedik a dohányosok száma. Szerzők a dohányzás történetének és dohányzási statisztikák áttekintése után ismerhetik az ED és a cigarettázás közötti kapcsolatot igazoló klinikai vizsgálatok eredményeit. Ezek alapján a dohányzás károsítja a férfi szexuális funkcióit. A dohányzók között az erectilis dysfunctio kétszer gyakrabban fordul elő, mint nem dohányzók esetén. A dohányzás a merevedési zavar önálló rizikófaktorának tekinthető. A káros hatások különleges jellemzője, hogy fiatalabb korban súlyosabb eltéréseket okozhatnak, miközben a funkció romlása az elszívott cigaretta mennyiségével is egyenes arányban áll. A dohányzók andrológiai kezelése nehezebb, rosszul reagálnak az ED terápiára. Szignifikánsan gyakoribbak az egyéb társbetegségek is. A szexuális funkciók szempontjából is érdemes leszokni a dohányzásról, a leszokottak esélyei jobbak az ED eredményes kezelésére.