Az ANCA-asszociált, kisereket érintő vasculitisek, a Wegenergranulomatosis és a microscopos polyangiitis a vesében gyors progressziójú glomerulonephritist okoznak. Eleinte, a klinikai tünetek jelentkezésekor a betegek többnyire nem nephrologushoz fordulnak, akut vesebetegség azonban a legtöbb esetben kialakul, ami szükségessé teszi a nephrologusok szerepvállalását. A szerzők az osztályukon 5 év alatt diagnosztizált és gondozásba vett ANCA asszociált vasculitisek betegek adatait összegzik és értékelik. A vizsgálati periódusban 26 betegnél igazoltak a klinikai kép, ANCA pozitivitás és vesebiopsia alapján vasculitist. A 11 férfi és 15 nő átlagéletkora 60,6+-11,3 év volt, közülük 12 szenvedett Wegener-granulomatosisban, 14 beteg microscopos polyangiitisben. Felvételükkor a vesefunkció a legtöbb esetben már jelentősen beszűkült volt, a szérum kreatinin átlaga 616+-283 izmol/I-t ért el. Tizennyolc beteget akutan dializálni kellett, csak nyolcan nem igényeltek felvételkor vesepótló kezelést. Kifejezett anaemia volt kimutatható (Hgb 8,9+-1,5 g%), gyorsult volt a sedimentatio (95+-36 mm/h) és magas a CRP (112+-75 mg/l). Az indukciós terápia kortikoszteroid-lökést és cyclophosphamidot tartalmazott, 21 beteg plazmaferezisben is részesült. A 18 akutan dialízist igénylő beteg közül 7 esetben a vesepótló kezelés elhagyhatóvá vált. A teljes gondozási időszak alatt 14 beteg halt meg, heten 3 hónapon belül hunytak el, a többiek átlagos kezelési időtartama 16,8+-13 hónap volt. Jelenleg tizenketten vannak életben, őket 19+-15 hónapja gondozzák. Utóbbi csoportban hat betegnél alakult ki relapsus, mely miatt ismét indukciós immunszuppresszív terápia vált szükségessé. Szövődmények csaknem mindegyik betegnél jelentkeztek, leggyakrabban bakteriális, vírusos és mycoticus infekciók, szteroid-diabetes, ulcus betegség és osteoporosis. Az eredmények alapján megállapítható, hogy a vasculitis súlyos kimenetelű betegség, melynek prognózisát elsősorban a korai diagnózissal és a gondos ellátással lehet befolyásolni. A szerzők eredményeiket összehasonlítják a nemzetközi szakirodalom adataival, bemutatják a komplex immunszuppresszív terápia hatékonyságát és veszélyeit, továbbá röviden összegzik a nemrégiben befejezett, illetve folyamatban lévő nemzetközi multicentrikus vizsgálatok tapasztalatait is.