Az ischemiás agyvizenyő az agyi infarktus 24-72 órájában fejlődik ki. Fiatal betegek nagykiterjedésű arteria cerebri media ellátási területi agyi infarktusa során az agyvizenyő és az intracranialis nyomásfokozódás súlyos szövődményeket okozva beékelődéshez, halálhoz vezethet. Lényegében a dekompresszív műtét lehetővé teszi az ödémás szövetek eltávolodását az oldalkamrától, a diencephalontól, a mesencephalontól, következményesen csökkenti az intracraniális nyomást, növeli a perfúziós nyomást, valamint a kollaterális érhálózat kompressziójának megakadályozásával javítja a cerebrális vérátáramlást. Mindezen tényezők az ischemiás mag körüli területek szöveti vérátáramlását is javíthatják, megelőzve a további agyállomány vesztést. Az EUSI (európai sztrók kezdeményezés) ajánlása szerint: a nagy hemispherialis ischemias sztrókban a műtéti dekompresszió és evakuáció akár életmentő lehet, a túlélők maradvány tüneteikkel akár önellátók is lehetnek. Kórházunkban a Nemzeti Sztrók Program indulásától foglalkozunk sztrók ellátással, mégis a fenti indikációval ez idáig nem történt ilyen beavatkozás. A Központi Honvédkórház első ilyen esetének bemutatásával a figyelem felkeltése volt a célunk.