Változások a tüdő echinococcus ciszta sebészi kezelésében / Kerekes László [et al.]
Bibliogr.: p. 362-363. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Sebészet. - ISSN 0025-0295, eISSN 1789-4301. - 2004. 57. évf. 6. sz., p. 358-363. : ill.
A tüdő a májat követően a második leggyakoribb előfordulási helye az echinococcus cisztáknak. A szerzők közleményükben az elmúlt 18 évben tüdőparazitózis diagnózisával kezelt betegeik műtéteit elemzik, különös tekintettel az utóbbi években alkalmazott video-thoracoscopia eredményeire. Huszonnyolc betegnél összesen 31 műtét történt parazitás tüdőciszta miatt. Csak a tüdőben 22 betegnél, a májban és tüdőben egyszerre 6 alkalommal fordult elő echinococcosis. Egyoldali volt az elváltozás 24, kétoldali 4 esetben. Enukleációt 1, transz-szegmentális gépi reszekciót 18, anatómiás szegment reszekciót 2, lobectomiát 7 és videothoracoscopos műtétet 3 alkalommal végeztek. Sebészi szövődmény nem volt. Az ápolási idő thoracotomia esetén 10,5, video-thoracoscopia alkalmazásakor 8,5 nap volt. Hagyományos műtétet követően egy recidívát észleltek, mely miatt reoperáció történt. A video-asszisztált műtétek után recidíva nem volt. Az átlagos utánkövetés 120, ill. 20 hónap. Hagyományos thoracotomiát követően 3 beteg említett mellkasi diszkomfort érzést, videothoracoscopos műtétek után a betegek panaszmentesek. A végleges szövettani lelet alapján 15 beteg tartósan mebendazol kezelést kapott. Szerzők anyaguk áttekintése nyomán jelzik, hogy a tüdőreszekciók indikációs köre az echinococcus ciszták kezelésében szűkült, a videothoracoscopos cisztektómia - választott esetekben - alkalmas a betegség végleges ellátására.