Gyermekkori subglotticus és tracheaszűkületek szegmentreszekcióra épülő egy lépésben történő megoldása / Rovó László [et al.]
Bibliogr.: p. 58-59. - Abstr. hun., eng.
In: Gyermekgyógyászat. - ISSN 0017-5900. - 2010. 61. évf. 2. sz., p. 54-59. : ill.
A gyermekkori subglottist és a tracheát érintő szűkületek megoldása napjainkban is a fej-nyaksebészet egyik legnagyobb kihívását jelenti. A nemzetközi ajánlások szerint a külső feltárásból végzett beavatkozások, a szűkült légúti szakasz reszekcióját követő "end to end" anasztomózis biztosítja a legjobb eredményt. A meggyőző eredmények ellenére hazánkban e műtéttípusok gyermekkori indikációja még mindig vitatott kérdés. Beteganyag és módszer: A szerzők tizenkét egymást követően diagnosztizált gyermek műtéti eredményéről számolnak be (9 fiú, 3 leány, életkor: 8 hó-17 év). Eredmények: Az eltávolított légútszakasz 2-4 cm között volt, az anasztomózis öt esetben tracheo-crico-thyreopexia, négy betegnél tracheo-cricopexia, három esetben tracheo-tracheopexia volt. A műtétet követően az intubációs tubus nyolc esetben azonnal, négy esetben három napon belül eltávolíthatóvá vált. A követési idő alatt (6 hónap-9 év) lényeges restenosis nem alakult ki. Megbeszélés: Az ismertetett módszer nagyfokú, hosszú szakaszra, esetenként a subglottisba terjedő szűkületeknél, rövid időn belül teljes gyógyulást biztosít gyermekkorban is. Az eredmények alátámasztják, hogy a megfelelően felkészült intézményekben érdemes az eljárást elsőként választani a légúti szűkületek kezelésére.