A bal pitvari volumen, funkció és a bal kamrai diasztolés funkció összefüggéseinek vizsgálata echokardiográfiával paroxizmális pitvarfibrilláló betegekben / Erdei Tamás [et al.]
Bibliogr.: p. 13. - Abstr. hun., eng.
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2010. 40. évf. 1. sz., p. 7-13. : ill.
Cél: paroxizmális pitvarfibrilláló (PAF) betegekben a bal pitvari (BP) volumen (BPV), funkció és a bal kamrai (BK) diasztolés funkció (DF) összefüggéseit vizsgáltuk. Betegek: 39 nonvalvularis PAF miatt katéterablatióra kerülő beteg (27 férfi; 58,3+-10,3 év). Módszerek: Transthoracalis echo (TTE) történt szinuszritmusban, transoesophagealis echo (TEE) az abláció előtt, BP-i thrombus kizárására. Meghatároztuk a BK-i tömegindexet (LVMI), BPV-eket és BPV-indexet (LAVI). Mértük a mitralis beáramlási paramétereket (E, A, DT), szöveti-Doppler-echoval a septalis és lateralis kora- és késődiasztolés sebességeket (Easept, Ealat, Aasept, Aalat). Mértük a tüdővéna (PV) görbe szisztolés (S) és diasztolés (D) sebességeit, idősebesség integrálját (VTI). BP-funkciót kórosnak tekintettük, ha legalább 2 paraméter csökkent volt: Aasept, Aalat, BP telődési frakció (BPTF), BP ürítési frakció (BPÜF), PV-görbe szisztolés frakció (PVSF), ürítési BP-fülcse flow csúcssebesség (BPFF). A diasztolés diszfunkció (DD) megítélésére használtuk: E, A, DT, Ea, E/Ea, S/D. Eredmények: A BK-i ejekciós frakció (EF) 62+-6% volt. LAVI 34,6+-9,5, 28 esetben >29 ml/m2 volt. LAVI és LVMI nem korrelált. A BP-funkció 15 betegnél volt kóros. Emelkedett BK-i töltőnyomással járó DD 14 betegben volt. Aalat és Aasept korrelált: BPTF-fel (r: 0,53; p<0,001 és r: 0,42; p<0,01), BPÜF-fel (r: 0,41; p<0,05 és r: 0,58; p<0,001), PVSF-fel (r: 0,52; p<0,001 és r: 0,49; p<0,005) és BPFF-fel (r: 0,72; p<0,001 és r: 0,59; p<0,001). Konklúzió: Jó EF-jú, nonvalvularis PAF-betegeinkben a tág BP gyakori. 1/3-knál igazolódott töltőnyomás-emelkedéssel járó DD. Az Aa-sebesség hasznos lehet a BP-i funkció jellemzésére, amely pozitív korrelációt mutatott egyéb BP-i funkciós paraméterekkel.