A TNF-alfa-blokkolók bevezetése drámai változást jelentett a kezelésre refrakter IBD-ben szenvedő betegek ellátásában. Az infliximab és adalimumab is bizonyítottan hatékony a közepesen súlyos-súlyos fokú CD-, valamint az infliximab UC-remisszió indukciójában és fenntartásában, bár refrakter CD esetében a betegek 20-30, UC-ben 30-40%-a ezen terápiás eljárásokra sem reagál. A két hasonló támadáspontú szert összehasonlító vizsgálatra nem került sor, és a tanulmányok direkt összevetése nem megbízható, azonban az általános állásfoglalás alapján lényeges különbség a vegyületek hatékonyságában nincs.