A holmium-YAG lézeres endoszkópos kőzúzást 2007 és 2008 között 50 olyan esetben használták, ahol legalább egyszer sikertelen ESWL-kezelés volt. A kövek közül 25 az alsó, 12 a középső és felső uréterben, 13 pedig a vese üregrendszerében volt. A lézeres kőzúzás eredményességét 4 héttel a beavatkozás után ultrahangvizsgálattal, natív vese felvétellel és kétes esetben CT-urográfiával állapították meg. Uréterköveknél a zúzást sikeresnek tartották, ha semmilyen kőányék sem maradt vissza, és a pangás megszűnt, ez 100%-ban következett be. Pyelon és felső kehelyköveknél a siker aránya 85%-os volt, így kiegészítő beavatkozásra kényszerültek ez perkután nephrolitholapaxia, illetve újabb ESWL volt. Üregrendszeri perforáció, transzfúziót igénylő vérzés, reoperáció egy esetben sem volt, átmeneti lázas állapot 12%-ban fordult elő. A holmium-YAG lézer kőzúzó hatékony és biztonságos az ESWL-rezisztens húgyúti kövek törésében, különösen hatékony uréterkövek esetén. Segítségével a kemény pyelon és felső kehely impaktált uréterkövek retrográd úton porlaszthatók, kiküszöbölve a perkután és nyitott műtétek leggyakoribb szövődményeit, a jelentős vérzést és húgyúti fertőzést.