A rendszerváltást követően népegészségügyi szempontból is fontos változások zajlottak le. A járóbeteg szakellátásban számos önkormányzat maga akarta megoldani az ellátást saját működtetésű rendelőintézetének kialakításával. Ezek a kis rendelőintézetek megpróbáltak megélni a saját lábukon, a központi és a saját finanszírozás egyensúlyának esetlegessége ellenére. A járóbeteg szakellátás egyszerűbb szakmai struktúrája miatt gazdasági válsághelyzetben igen kis mozgástere marad a menedzsmentnek a problémák elhárítására. Azonban ha sikerül gyorsan azonosítani a problémákat, és kezelésüket a kialakított intézkedési terv biztosítani képes, akkor hatékony csapatmunkával sikeresen hajtható végre a válságmenedzsment - amint azt a következő példa is mutatja.