Szemészeti és bőrgyógyászati eltérések spondylarthropathiákban / Szántó Sándor
Bibliogr.: p. 308. - Abstr. hun.
In: Háziorvos Továbbképző Szemle. - ISSN 1219-8641. - 2008. 13. évf. 5. sz., p. 304-308. : ill.
A szeronegatív spondylarthropathiák közé tartozó spondylitis ankylopoeticához, arthritis psoriaticához, reaktív arthritisekhez, a gyulladásos bélbetegségekkel asszociált arthritisekhez és a nem differenciált spondylarthropathiákhoz számos közös extraartikuláris tünet társulhat, amelyek közül gyakoriságuk, súlyosságuk és potenciális szövődményeik miatt a szemészeti és kisebb mértékben a bőrgyógyászati kórképek kiemelkednek. A leggyakrabban spondylitis ankylopoeticát kísérő akut anterior uveitis akár a mozgásszervi gyulladásos tüneteket is megelőzheti, a társszakmák együttműködését szükségessé tevő korai agresszív kezelése a beteg látásának irreverzibilis károsodását előzheti meg. Terápiájában a helyi kezelésen kívül az elmúlt években terjedt el a methotrexate és sulfasalazine alkalmazása, és a hagyományos kezelésre rezisztens eseteknél a TNF-a-gátlók biztosíthatják a jövőben a javulást. A bőrtünetek közül a gyulladásos bélbetegségekhez társuló arthritisekkel együtt megjelenő erythema nodosum és pyoderma gangrenosum, míg a reaktív arthritiseket kísérő keratoderma blennorrhagicum és balanitis circinata következményeinek súlyossága és gyakorisága elmarad a szemészeti szövődményeikétől, ugyanakkor korai helyi és lokális terápiára rezisztens esetekben szisztémás kezelésük sok kellemetlenségtől szabadítja meg a betegeket.