Előzmények és a vizsgálat célja: Ismert a thiazid típusú diuretikumok kedvezőtlen anyagcserehatása (hypokalaemia, hyperurikaemia, hyperglykaemia, hypertriglyceridaemia). Az antihypertensiv kombinációknak a thiazidok gyakori, fontos komponensei, ezért fontos tudni, hogy a thiazidok alkalmazásakor a kezelőorvosok ellenőrzik-e a betegek anyagcsere-állapotát, s hogy az anyagcserehelyzet romlása bekövetkezik-e a thiazid kezelést követően a mindennapi gyakorlatban. Betegek és módszerek: A felvetett kérdés tisztázására retrospektíve a hypertonia szakambulanciákon kezelt olyan hypertoniás betegek adatait gyűjtöttük össze és értékeltük, akiket a beválasztáskor már legalább 6 hete losartan 100 mg + hydrochlorothiazid 25 mg kombinációval (Hyzaar Forte) kezeltek. Eredmények: A Hyzaar Forte kezelésre történt áttérés után a betegekben ritkábban ellenőrizték az anyagcsere állapotát, kissé, de szignifikánsan csökkent a szérum húgysavszint, nem változott a vércukor- és a káliumszint, jelentősen csökkent a vérnyomás, és nagyobb volt a normalizációs ráta (<140/90 Hgmm-es vérnyomást elérők aránya). A betegek ugyanekkor kevesebb mellékhatásról tettek említést. Következtetések: Az anyagcserét befolyásoló antihypertensiv kezeléskor a betegek metabolikus állapotának ellenőrzésére nagyobb hangsúlyt kell helyezni. A mindennapi gyakorlatban a hypertonia szakambulanciákon kezelt betegek thiazid kezelésének előnytelen metabolikus hatása nem bizonyítható. Ennek hátterében a betegek jobb gyógyszeres és nemfarmakológiai (diétás) kezelésének hatása feltételezhető.