Tumorok előfordulása szisztémás lupus erythematosusos betegek körében / Tarr Tünde [et al.]
Bibliogr.: p. 2233. - Abstr. hun., eng.
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2006. 147. évf. 46. sz., p. 2229-2233. : ill.
Bevezetés: Szisztémás lupus erythematosusos betegek körében a halálokok elemzése kapcsán az utóbbi években előtérbe kerültek a krónikus szervi szövődmények és a daganatok. Célok: A szerzők jelen munkában vizsgálták a Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum III. Belgyógyászati Klinikán gondozott lupusos betegek körében a tumorok előfordulását, típusát és a daganatos halálozás gyakoriságát, összefüggést keresve az immunszuppresszív szerek alkalmazásával. Módszerek és eredmények: 860 lupusos beteg adatait dolgozták fel 1965-től 2004 decemberéig tízéves periódusokra bontva. A vizsgált időszakban összesen 164 beteg halt meg, közülük daganatban 18. A daganatos halálozás gyakorisága 11%, ez az összes betegre vetítve 2,1% volt. A tumoros mortalitás növekvő tendenciát mutatott, és a 2001-2004-ig terjedő időszakban volt a legnagyobb (8/24, 33%). Az összesen 37 tumoros beteg átlagos életkora a daganat jelentkezésekor 46,7 év (2073 év) volt. A daganat a lupus diagnózisát követően átlagosan 13,4 év (145 év) múlva jelentkezett. Leggyakrabban emlőrák fordult elő (11 beteg), ezt követték a különböző lokalizációjú gastrointestinalis daganatok (9 beteg), 55 esetben cervixrák és vérképzőrendszeri tumor fordult elő, 4 betegben észleltek tüdőcarcinomát és 1-1 esetben hólyag-, bőr- és ovariumtumort. A magyar női átlagpopulációhoz viszonyítva a Non-Hodgkin-lymphoma és a cervixcarcinoma nagyobb relatív kockázatát észlelték. A daganatos betegek 62,2%-a részesült azathioprin- és/vagy cyclophosphamidkezelésben a tumor megjelenése előtt. Következtetések: Jelen eredmények felhívják a figyelmet arra, hogy lupusos betegek körében nő a tumoros betegségek előfordulási gyakorisága. Fontos a rendelkezésre álló szűrővizsgálatok végzése, valamint gyanú esetén részletes tumor irányú kivizsgálás.