Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=83587
MOB:2007/3
Szerzők:Szabó Nóra Anna; Gál Mónika; Kiss Emese; Zeher Margit
Tárgyszavak:COLLAGEN BETEGSÉGEK; LUPUS ERYTHEMATOSUS, CUTAN
Folyóirat:Allergológia és Klinikai Immunológia - 2006. 9. évf. 5. sz.


  Nem differenciált kollagenózis állapotának differenciálódása neonatalis lupus erythematosusos gyermek születését követően / Szabó Nóra Anna [et al.]
  Bibliogr.: p. 167. - Abstr. hun., eng.
  In: Allergológia és Klinikai Immunológia. - ISSN 1418-2653. - 2006. 9. évf. 5. sz., p. 162-167. : ill.


Az autoimmunitás és a terhesség közötti kapcsolat egyre inkább érdeklődés tárgya. Az anti-SSA/Ro, anti-SSB/La autoantitestek az újszülöttben neonatalis lupus szindrómát, vagy kongenitális szívblokkot okozhatnak. Ezek az eltérések tünetmentes, de az antitestet hordozó anyák; nem differenciált kollagenózisos (NDC) és definitív szisztémás lupus erythematosusban vagy Sjögren-szindrómában szenvedő anti-Ro/SSA pozitív anyák újszülötteit érinthetik. Az IgG-típusú antitest átjut a placentán, a következményes autoimmun jelenség a születést követően válik ismertté az újszülöttben, pl. a neonatalis Graves-Basedow-kór vagy a neonatalis lupus erythematosus. Jelenleg 32 éves nőbetegünknek 1993 óta ismert cutan vasculitise, 1998 óta gondozzuk klinikánkon. Immunszerológiai leleteiből kiemelendő anti-ENA, anti-SSA, anti-SSB, anti-CL IgM és IgG, ANF granularis pozitivitása. Kryoglobulin és ANCA negatív, hiperszedimentációja és poliklonális gammaglobulin szaporulata volt. Cutan vasculitise, Raynaudszindrómája és immunszerológiai eltérései alapján állapotát nem differenciált kollagenózisnak tartottuk. Az NDC diagnózisának felállítását követően 5 évvel per vias naturales adott életet kissúlyú leánygyermekének akinél neonatalis lupus erythematosust diagnosztizáltak. A betegnél leginkább SLE vagy Sjögren-szindróma irányú kifutás volt várható. 2005-ig nem alakult ki definitív poliszisztémás autoimmun betegsége. 2005. februárban kisnyálmirigy-biopszia történt, amely alapján az addig konzekvensen meglevő immunszerológiai pozitivitás, szubjektív xerostomia és a kisnyálmirigy-biopszia pozitivitása alapján igazolódott Sjögren-szindrómája. Esetünk érdekessége a nem differenciált kollagenózis állapotának differenciálódása 7 év alatt definitív poliszisztémás autoimmun betegséggé, neonatalis lupus erythematosusos gyermek szülését követően.