Minimálisan invazív video-asszisztált thyreoidectomia (MIVAT) / Gál István [et al.]
Bibliogr.: p. 373-374. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Sebészet. - ISSN 0025-0295, eISSN 1789-4301. - 2006. 59. évf. 5. sz., p. 369-374. : ill.
A minimálisan invazív video-asszisztált thyreoidectomiát (MIVAT) 1998-ban publikálták. Közleményükben szerzők kezdeti tapasztalataikat mutatják be az új technikával, amely ismereteik szerint az e témával foglalkozó első hazai munka. Tíz beteget szelektáltak MIVAT technikára. A szelekciós kritériumok között a 30 mm-nél kisebb pajzsmirigy göb, a 20 mm-nél kisebb lebenytérfogat, a thyreoiditis, a megelőző nyaki sebészeti beavatkozás vagy az irradiatio hiánya szerepeltek. A műtétet a jugulum felett centrálisan ejtett 20-30 mm-es incizióból végezték. A pajzsmirigy lebenyek disszekciója endoszkópos vizualizációval, endoszkópos, néhány speciális és hagyományos sebészi eszköz használatával történt. Egy teljes pajzsmirigy eltávolítást, 6 lobectomiát, 2 lobectomiát ellenoldali subtotalis lebeny reszekcióval és 1 isthmus reszekciót végeztek. Az átlagos műtéti idő 77 perc volt. Conversióra egy esetben sem kényszerültek. A posztoperatív szakban nem észleltek nervus recurrens paresist, illetve hypocalcaemiát. A kórházi ápolás átlagos ideje 2 nap volt. A beavatkozást kozmetikai eredmény és a posztoperatív distress szempontjából a betegek igen jónak minősítették. Szerzők a MIVAT technikát biztonságosnak és kivihetőnek ítélik. Az eljárás indikációja korlátozott, de a betegek egy kis csoportjának kitűnő kozmetikai eredményt és a posztoperatív distress hiányát ajánlja.