A hyperglycaemia szerepe a koraszülöttek retinopathiájának kialakulásában / Ertl Tibor [et al.]
Bibliogr.: p. 603-604. - Abstr. hun., eng.
In: Gyermekgyógyászat. - ISSN 0017-5900. - 2005. 56. évf. 6. sz., p. 599-604. : ill.
A retinopathia praematurorum (ROP) multifaktoriális vasoproliferativ retinaelváltozás, melynek incidenciája fokozódik a gesztációs kor csökkenésével. A közelmúltban kimutatták a hyperglycaemia és a súlyos ROP közötti kapcsolatot igen kis súlyú (very low birth weight, VLBW) újszülöttekben. A jelen tanulmányban a szerzők a hyperglycaemia, az általános állapot súlyossága és a ROP közötti kapcsolatot vizsgálták az intézetükben született 201 VLBW újszülöttben. Megállapították a ROP és a hyperglycaemia gyakoriságát, és esélyhányados (odds ratio - OR) kalkulálásával vizsgálták a két változó közötti kapcsolatot. Az általános állapot súlyosságát a Clinical Risk Index for Babies (CRIB) pontszámának meghatározásával jellemezték. A ROP incidenciája 35,3%, a hyperglycaemia előfordulási gyakorisága 19,4% volt anyagukban, a hyperglycaemiás koraszülöttek 76,9%-ában alakult ki ROP (OR: 9,84; 95%-os CI: 4,05-24,51; p<0,0001). ROP-os koraszülöttekben a gesztációs kor, a születési súly, az Apgar-pontszámok szignifikánsan alacsonyabbak, a CRIB-pontszám szignifikánsan magasabb volt, mint a betegségben nem szenvedők csoportjában. A hyperglycaemiás ROP-os koraszülöttek CRIB-pontszáma magasabb volt, mint a normoglycaemiás ROP-os koraszülötteké (8,1±4,2 vs. 5,5±3,3; p<0,01). Az 1000 g alatti (extremely low birth weight, ELBW) koraszülöttek adatait elemezve megállapították, hogy a ROP incidenciája a hypreglycaemiás koraszülöttek között magasabb (OR: 3,45; 95%-os CI: 1,44-8,74; p<0,05). Hasonló összefüggést igazoltak az 1001-1500 g közötti súlycsoportban (OR: 8,83; 95%-os CI: 1,99-43,95; p<0,05). A ROP-ban szenvedő hyper- és normoglycaemiás csoport CRIB-pontjában nem találtak különbséget egyik alcsoportban sem, ami felveti a hyperglycaemia szerepét a VLBW koraszülöttek ROP-jának kialakulásában. További vizsgálatok szükségesek a hyperglycaemia szerepének tisztázására a ROP etiológiájában.