A gerincdeformitások műtéti kezelése neuromuscularis betegségekben / Jeszenszky Dezső
Bibliogr.: p. 530-531. - Abstr. hun., eng.
In: Gyermekgyógyászat. - ISSN 0017-5900. - 2005. 56. évf. 5. sz., p. 523-531. : ill.
A Scoliosis Research Society a neuromuscularis eredetű scoliosisokat két fő csoportba osztotta: a neuropathiás és a myopathiás eredetűekre. A gerincdeformitások gyakorisága lényegesen nagyobb neuromuscularis betegségekben, mint az idiopathiás scoliosis esetén, 25-100% között változik az etiológiától függően. Így értelemszerűen a neuromuscularis betegek különös figyelmet igényelnek a gerincdeformitásuk megítélésében. Nagyon sok társuló probléma jelentkezik ebben a betegcsoportban, mint kontraktúrák, csípőficam, mentalis retardáció, kerekesszékhez kötöttség, görcsroham, felfekvések, stb. A súlyos neuromuscularis eredetű scoliosisok a gerincsebészet széles sprektumát igénylik. Ennek megfelelően szükség lehet a hátsó, elülső vagy kombinált műtéti technikára az indikációtól függően. Ebben a betegcsoportban kiterjesztett, sokszor a felső thoracalis szakasztól a sacrumig terjedő fúziókra van szükség. A gerincsebészeti beavatkozásoknak a fő célja a sok esetben már beszűkült pulmonális funkciók javítása és a test elvesztett egyensúlyi helyzetének visszaállítása, ezeken keresztül az életminőség pozitív irányban történő befolyásolása. Tekintettel az igen eltérő betegséglefolyásokra, a referátum célja csak az általános gerincsebészeti elvek bemutatása lehet, jó alapot adva az egyes speciális betegségekben a scoliosis-kezelés szempontjainak jobb megértéséhez.