Terápiás siker tigecyclinnel "multi drug" rezisztens Acinetobacter által okozott súlyos szepszisben / Fazakas János [et al.]
Bibliogr.: p. 61. - Abstr. hun., eng.
In: Aneszteziológia és Intenzívterápia. - ISSN 0133-5405. - 2010. 40. évf. 1. sz., p. 58-61. : ill.
A multi-drug-rezisztens Gram pozitív és negatív patogének világszerte megfigyelhető terjedése miatt a súlyos bakteriális fertőzések kezelése egyre nehezebbé válik. A szerzők a tigecyclin terápiás sikerét mutatják be egy súlyos szepszist okozó multi-drug-rezisztens Acinetobacter fertőzésben. Sebészetileg ellátott seminomát követő kemoterápia után kezelésre rezisztens hasmenés jelentkezett. Többszöri kórházi ellátás ellenére az ok megoldatlan maradt és malnutrició alakult ki. Végül a beteg 32-es APACHE II score-al súlyos szeptikus shockban került kórházba. A fertőzés oka abszcedáló tüdőgyulladás és az ileum szegmentális gyulladása volt. Kezdetben Acinetobacter species és Pseudomonas aeruginosa volt tenyészthető, de idővel polimikróbás, multi-drug-rezisztens társfertőzések alakultak ki, amelyek antibiotikum kezelése nem vezetett eredményre. Emiatt került sor egy új baktérium ellenes szer, a tigecyclin alkalmazására. A tigecyclin kezelés mellett történt mikrobiológiai vizsgálatok már nem mutattak ki multi-drug rezisztens kórokozókat, illetve a panrezisztens Acinetobacter is eltűnt a vizsgált mintákból. Párhuzamosan a súlyos szepszis, a többszervi elégtelenség javult, és a kettős szeptikus góc sebészeti megoldása lehetségessé vált. Összegezve a tigecyclin használatával uralni lehetett a multirezisztens, polimikrobás fertőzést és ez lehetővé tette a sebészeti kezelést, így segítve megmenteni a beteg életét.